Ostéopathie et plagiocéphalie chez le nourrisson

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J’ai suivi une formation à l’automne 2019 avec madame Sylvie Lessard professeure d’ostéopathie au collège d’études ostéopathiques, qui est devenue une sommité dans ce domaine. Madame Lessard, est aussi diplômée en physiothérapie. Je vous fais part, dans cet article, des signes que vous devez détecter comme parent pour déterminer si vous devez consulter en ostéopathie.

Tout d’abord il est intéressant de mentionner que la plagiocéphalie était, selon une étude publiée en 2014 (Morin, C. et Aubin, A.) la principale raison de consultation en ostéopathie, pour les nourrissons, suivi des torticolis.  Selon l’étude de Hutchison et al. (2004), dans laquelle est recensée les études concernant la prévalence, nous retrouvons une prévalence de 22,7% à 6 semaines de vie avec un pic à 37% à 8-12 semaines (Ballardini et al., 2018) avec une tendance à diminuer par la suite jusqu’à 1 an. Toujours, selon l’ étude de Ballardini et al.,  , nous retrouvons, principalement, des brachiocéphalies à droite, qui peuvent être accompagnées de brachycéphalie. Le facteur de risque principal serait la rotation préférentielle de la tête d’un côté.

Quels sont tout d’abord les types d’asymétrie que vous pourriez retrouver chez votre enfant. Il y a la plus courante, soit la plagiocéphalie (les photos ont été prises sur wikipédia). Elle est caractérisée par un méplat d’un côté de la

 

tête. 

Ensuite, la deuxième, plus couramment observée, est la brachycéphalie où le plat est complètement postérieur. Donc le portrait est que la tête du bébé est beaucoup plus large que longue. Finalement le plus rare, la dolicocéphalie où nous retrouvons l’inverse de la brachy, soit la tête est beaucoup plus longue que large. Il est possible d’avoir une combinaison de brachy et de plagio.

En plus de vérifier si votre bébé a une préférence à tourner ou à maintenir sa tête d’un seul côté, ce que je vous invite aussi à observer, ce sont l’alignement des oreilles. Y en a-t-il une plus haute ou plus en avant que l’autre.  Votre bébé a-t-il la mâchoire symétrique, lorsqu’il baille va-t-elle plus d’un côté que de l’autre. L’alignement des yeux, y en a-t-il un plus haut ou plus petit que l’autre. A-t-il une attitude en torticoli, soit son corps est en banane d’un côté. Si il est flexion à droite sa tête devrait en principe être en flexion latérale droite et tournée à gauche. Son visage globalement est-il symétrique?

 

 

 

Ce que nous ferons en ostéopathie, c’est vérifier son tonus, sa mobilité globale, ses préférences de positionnement, etc. Ses sutures crâniennes, sont-elles bien alignées. Nous vous poserons des questions sur les systèmes digestifs, respiratoires, etc qui peuvent également influencer le positionnement de votre bébé. Nous prendrons si nécessaire, des mesures du crâne pour en déterminer la sévérité. Habituellement, si nous obtenons un score qui le qualifie de modéré à sévère, nous vous encouragerons aussi à consulter d’autres professionnels (chiropraticiens, physiothérapeutes, orthophonistes, optométristes, etc.)  en complément à nos séances d’ostéopathie.   Par exemple, en physiothérapie pour vous donner des exercices appropriés. Il est important de mentionner qu’un bébé, qui se tient la tête tournée d’un seul côté, ne peut découvrir visuellement son côté opposé. Il est donc important de travailler en collaboration avec d’autres thérapeutes afin de maximiser l’efficacité des interventions.

Il est primordial, lors de ses moments d’éveil, d’installer le plus souvent possible votre bébé sur le ventre, et ce, toujours sous surveillance. Ceci dans le but de diminuer le temps d’appui de la partie postérieure de la tête.  D’autres objectifs sont également visés tels:  faire travailler ses muscles extenseurs, étirer ses muscles fléchisseurs et, entre autres, son système digestif, etc. Il est également important de toujours le coucher sur le dos, durant son sommeil et lorsqu’il est sans surveillance. L’augmentation des  »têtes plates » chez le bébé, serait davantage attribuable au fait que plusieurs équipements conçus apparemment pour sa sécurité, ont pour effet de l’immobiliser et de l’empêcher de développer sa motricité (Patural, H. et al., 2017).

Nous recommanderons une référence au médecin prescripteur de l’orthèse crânienne (casque) si les séances n’apportent pas les résultats escomptés. À ce moment vous devrez demander une référence de votre médecin traitant. C’est entre 5-7 mois, lorsque l’enfant a acquis un bon contrôle de tête que le port de cette orthèse peut être recommandée. Celle-ci est habituellement portée 23/24 heures les premiers trois mois.

Pour terminer, en ostéopathie nous allons, durant les séances qui peuvent varier de 30 à 60 minutes, par des manipulations douces tenter d’enlever les tensions qui peuvent causer ces asymétries. Si d’autres problématiques sont également soupçonnées, nous vous inviterons à consulter le médecin ou tout autre professionnel approprié à la situation.

J’espère que ces renseignements vous seront utiles pour vous aider à déterminer si vous devez consulter ou pas en ostéopathie. Il demeure recommandé, après un accouchement, de venir consulter ne serait-ce par prévention, même si tout s’est bien déroulé, afin de vérifier que des tensions n’ont pas pu s’installer qui pourraient ressortir plus tard. J’offre le service à Val Bélair, à StMarc-des-Carrières et à Lévis.

références

Ballardini, E., Sist, M., Basagalia, N., Benedetto, M. et al., (2018). Prevalence and characteristics of positionnal         plagiocephaly in healthy full-term infants at 8-12 weeks of life. European Journal of pediatrics . 177 : p.1547-1554. doi: 10.1007/s00431-018-3212-0

Hutchison, B. L., Hutchison, L.A., Thompson, J. M. et Mitchell, E. A. (2004). Plagiocephaly and brachycepahly in the first two years of life : A prospective cohort study: Pediatrics, 114(4), 970-980. doi:1542/peds.2003-0668-F

Morin, et Aubin, (2014). Primary reasons for Osteopathic consultation : A prospective survey in Quebec.  vol.9 (9) e 106259. doi: info:doi/10.1371/journal

Patural et al., Désinformation concernant le couchage des nourissons et la plagiocéphalie, Archives de pédiatrie, Elsevier Masson. doi: dx.doi.org/10.1016/j.arcped.2017.08.020

 

tensions à la tête

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Plusieurs personnes viennent consulter pour divers maux de tête, que ce soit des migraines, des céphalées de tension, des impression d’étau autour de la tête, etc. Le mal de tête peut avoir plusieurs causes, votre médecin peut vous aider à les trouver. Avez-vous vérifié les intolérances alimentaires dans le cas de migraines? Voyez une nutritionniste ou une naturopathe. Buvez-vous assez d’eau? Dormez-vous bien? si vous avez déjà répondu à ces questions et que ce ne sont pas les causes possibles et que votre investigation médicale s’est avérée négative, vous pouvez consulter un autre professionnel de la santé.

En ostéopathie, les tensions crâniennes seront vérifiées, votre cou, votre bassin qui peut amener des tensions crâniennes par la dure-mère. Le système digestif a-t-il des tensions qui causerait un dysfonctionnement susceptible d’envoyer des mauvaises informations au cerveau. Votre système reproducteur et hormonal (par exemple suite à un accouchement ou dû à la ménopause) a-t-il également des tensions qui créerait un déséquilibre pouvant causer des maux de tête. Ce sont des structures que l’ostéopathe peut vérifier et traiter selon les symptômes que vous rapportez et selon votre histoire médicale. Parfois les causes ne sont pas perceptibles, mais il ne faut pas oublier que tout le long de notre vie, nous vivons des petites blessures en tombant, en se cognant, etc. qui se cumulent souvent à notre insu, car le corps étant une machine bien faite compense pour qu’on les oublie et pour qu’on puisse continuer à fonctionner. Par contre vient un jour où il ne peut plus compenser et c’est là que bien souvent les douleurs diverses commencent à apparaitre et nous en sommes surpris. Qui est accusé? la Vieillesse. Pour moi les problèmes de la vieillesse sont les problèmes accumulés tout le long de notre jeunesse.

À vous de décider à présent si vous voulez vous prendre en main et éliminer vos causes possibles de maux de tête.

Les émotions et les problèmes physiologiques

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Plusieurs diront que le psychologique n’a rien à voir avec nos problèmes physiques. Je tente parfois d’expliquer le phénomène, mais je suis tombée sur un livre dont un chapitre entier traite du sujet. Je vous en fais un résumé :Marquis, S. et Houde, E. (1998), Bienvenue parmi les humains. Formation 2000 Inc., 205p. Le Dr Marquis est spécialisé, entre autres, dans le stress et l’épuisement au travail.

Si nous retournons 4 millions d’années en arrière, les humains n’avaient pas un cerveau très développé, donc ils avaient développé comme les autres animaux des mécanismes pour assurer leur survie. Plutôt que de réfléchir, il réagissait (encore beaucoup de gens ainsi de nos jours). Donc lorsque survenait un danger, son cœur s’accélérait pour permettre aux muscles d’avoir l’oxygène et l’énergie nécessaires pour se battre ou  pour fuir. De plus, quand ce système se mettait en branle, les autres systèmes se mettaient au repos : la digestion, la sexualité, etc. ce n’est pas le temps de manger, ni de faire des bébés quand on est en danger!

Aujourd’hui, notre cerveau est plus développé et est davantage connecté au reste du corps. Donc une seule pensée peut déclencher les mêmes mécanismes de défense d’il y a 4 millions d’années. Par exemple, il suffit de penser que nous allons avoir un examen et notre cœur se met à battre plus fort, nous transpirons, etc. Cela peut varier d’une personne à l’autre. Nous n’avons plus besoin d’être devant une bête féroce pour activer ces systèmes, nous pouvons être tout simplement couché dans notre lit et penser à notre examen, nos comptes à payer, etc. et notre corps se met en mode défense. Le problème survient lorsque nous entretenons ce genre de pensées de façon continue, que nous ruminons nos problèmes à longueur de journée pendant plusieurs jours, alors notre système digestif se met à ralentir et ne plus être capable de digérer, notre cœur est toujours en mode accéléré, la tension artérielle demeurera élevée et le système immunitaire mis de côté. De façon prolongée, le cœur va se fatiguer, le système artériel sera endommagé par trop de tension et finir par se durcir. Tous les éléments que le sang transporte peuvent se mettre à coller aux parois de nos artères endommagées. Tout dépendant de l’endroit le plus affecté, par exemple, si les vaisseaux du cœur bouchent, ce sera l’angine ou l’infarctus. Si c’est dans la région des cuisses, ce sera une difficulté à marcher, une phlébite, etc. Au niveau digestif, les ulcères peuvent apparaitre, car il n’est plus en mesure de se défendre, quant au système immunitaire qui voit sa fonction diminuée, entraine les cancers, les infections.

Donc le fait de se mettre du stress à vouloir être parfait et d’être aimé proviendrait du fait qu’aujourd’hui c’est la façon que nous avons trouvé pour assurer notre survie. Pourtant nous ne sommes pas en danger de mort si nous échouons un examen, si nous payons nos dettes en retard, etc., mais la réaction intérieure est la même que si nous étions confrontés à une menace de mort.

Donc moral de cette histoire : apprendre à vivre au jour le jour, car nous ne savons pas de quoi sera fait demain et qu’il ne vaut probablement pas la peine de déclencher toutes ces réactions pour quelque chose qui n’arrivera pas. Si elle arrive au moins nous n’aurons pas cumulé toutes les réactions et les problèmes qu’elles suscitent. Cela peut permettre aussi de prendre conscience qu’effectivement nos problèmes sont une addition de stress accumulés avec les années et que ce n’est pas la vieillesse qui en est la cause.

 

nombre de séances nécessaires

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service Osteopathie_swCombien de séances mon problème nécessitera pour se régler? Question fort justifiée que nous posent nos clients lors de la première rencontre. La réponse ne peut pas toujours être précise. Par contre avec mes 12 ans d’expérience, je sais que pour ma part, s’il n’y a aucun changement après 3-4 séances, je ne ferai pas davantage de miracle avec une 5e séance. Un autre thérapeute pourra vous répondre autre chose, selon son expérience et selon ses connaissances. Cependant, si il y a un début de changement, qui peut parfois être subtil (diminution de la fréquence, de l’intensité du problème) les séances peuvent se poursuivre. C’est le client lui-même qui doi,t en principe, déterminer quand est-ce que son objectif est atteint, après avoir discuter avec son thérapeute. Pour certains, le fait de pouvoir retourner travailler était l’objectif à atteindre, et que, même s’il reste un peu de douleur, ils préfèrent apprendre à vivre avec. D’autres vont persister jusqu’à ce que la douleur soit totalement résorbée et nous pouvons les voir pendant plusieurs séances. Dans ces cas, la personne, bien souvent, ne veut plus que le problème survienne et elle veut le régler une fois pour toute.

Il faut que les gens apprennent à être conscients de leur corps et à écouter ses signaux. Il arrive fréquemment que des personnes arrivent en grande douleur et ne savent pas comment elles en sont arrivées là. Pourtant, à moins d’un accident ou d’une maladie grave, le corps envoie toujours des signaux  avant d’en arriver à ne plus (ou à moins) fonctionner. Vous êtes la personne qui doit le mieux connaitre votre corps, c’est vous qui l’habitez. Nous nous faisons dire que nous avons des mains magiques. Cependant tout ce que nous sentons, tout le monde devrait être en mesure de le sentir. L’être humain s’est déconnecté de son corps, qui est son bien le plus précieux. Il faut parfois, malheureusement, être privé de sa santé pour le réaliser.

Je vous invite donc, à vous réapproprier votre corps et à le respecter. Un suivi médical régulier est recommandé, car il peut prévenir l’aggravation de certaines maladies en les diagnostiquant tôt. Ensuite,  prendre le temps de bien se nourrir physiquement et psychologiquement, par exemple en faisant quelques marches par semaine,  des exercices respiratoires. Il existe plusieurs cours de croissance personnel, d’activités physiques, de relaxation, etc. Il y en a pour tous les goûts. Si vous ne vous en préoccupez pas aujourd’hui, demain cette merveilleuse machine qu’est votre corps ne pourra plus vous suivre et ni compenser pour ce que vous lui faites subir. À vous de choisir!

thérapies manuelles et tensions

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Dans le cadre de ma recherche j’ai été invitée à lire sur le sujet de la douleur et de l’influence des thérapies manuelles sur celle-ci. Les données suivantes ont été extraites du livre « the science and clinical application of manual therapy » de King Hollis, H., Wilfrid Janig, Patterson, Michael M., 2011.

Il est surtout discuté du rôle de l’oxytocine et sa capacité à diminuer le stress et la douleur chez les animaux et les humains. L’oxytocine est un neuro-transmetteur et une hormone qui provient de plusieurs structures du corps. Elle est stimulée, entre autres, par le toucher doux et la chaleur dégagée par le contact peau contre peau. Donc dès que la personne se fait traitée, en massothérapie, en ostéopathie, etc. par une personne le plus calme possible et en qui elle a confiance, cette hormone est dégagée et elle envoie des signaux dans des régions du cerveau qui sont reliées à des sensations de bien-être. Ce type de réaction se retrouve chez tous les humains peu importe le sexe et l’âge. Donc une thérapie manuelle peut apporter un bien-être à toute personne qui consulte. Les études se sont effectuées d’abord sur les rats, ensuite sur les femmes qui viennent d’accoucher et le contact avec le nourrisson. Il a été démontré également que le fait de nourrir son enfant et de le mettre dans une écharpe kangourou stimulait grandement la libération d’oxytocine. Une bonne raison de ne pas se sentir coupable d’avoir souvent notre bébé dans les bras, pour ma part je ne considère pas ça comme du « gâtage », mais bien de démontrer à cette enfant qu’il est en sécurité et qu’il peut avoir confiance, qu’il ne manquera de rien.

Pour terminer, toute médecine, et/ou toute thérapie, ne peut rarement se vanter de guérir tout le monde, il serait prétentieux quant à moi de le prétendre. C’est à chacun d’ouvrir son esprit et d’explorer ce qui lui convient. C’est parfois l’addition d’une à deux et trois approches qui vient à bout de nos inconforts et de nos tensions. Changer nos habitudes de vie, notre attitude envers la vie et surtout respecter notre vraie nature est, selon moi, déjà un meilleur départ vers le processus de guérison. Les efforts en valent habituellement la peine. Le fait d’aller en thérapie manuelle devrait être vu comme un outil pour améliorer notre qualité de vie et non comme une solution miracle.

chantal thiboutot

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Des conseils pour une meilleure qualité de vie

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Ce blogue traitera de divers sujets en lien avec la santé et les bonnes habitudes de vie. Chantal Thiboutot vous fera bénéficier de son expertise afin que votre corps soit à son plein potentiel. Ses compétences professionnelles variées lui permettre de voir les problématiques sous divers angles et de vous proposer des traitements appropriés.